本轮疫情确诊患者为何重症率较低？——访国务院联防联控机制综合组陕西工作组医疗救治专家马晓春

1月8日0-24时，陕西新增报告新冠肺炎本土确诊病例30例。自2021年12月9日以来，陕西累计报告本土确诊病例2016例，其中出院268例、在院1748例。陕西本轮疫情确诊患者是如何治疗的？目前确诊患者重症率较低的原因是什么？带着这些问题，新华社记者采访了国务院联防联控机制综合组陕西工作组医疗救治专家、中国医科大学附属第一医院重症医学科主任马晓春。

陕西本轮疫情确诊患者的临床症状是什么？

国务院联防联控机制综合组陕西工作组医疗救治专家 马晓春

从整体的临床表现上来看，也仍然是以往的病毒性感染、病毒性肺炎的一些基本特征，仍然以呼吸系统表现为主，如咳嗽，个别病人会有气短症状。在全身系统表达方面，这次头疼的患者相对多一点。但是和以往比较，腹泻、嗅觉和味觉丧失的病人相对比例较少，发烧的病人和以往比，比例也相对少一点。

目前这些确诊患者是如何治疗的？针对老年和婴幼儿患者有什么不同的治疗方案？

国务院联防联控机制综合组陕西工作组医疗救治专家 马晓春

（治疗方案）比如氧疗、清醒状态下的俯卧位通气、更普遍的抗凝治疗，还使用中和抗体以及一些针对性的球蛋白。现在在我们国家、省、市这样一个互相协调的联合团队的干预下，总体病人的救治从效果上来看是好的。大量病人实际在轻症左右基本就停住了，有一些普通型患者在我们的联合干预下，向重症发展的比例也是比较低的。

轻症的患者实际在整体的治疗上差异性不大，但有些老年和婴幼儿患者，因为基础条件不同，临床的表达是不一样的。所以，他们的治疗是有差异性的。对一些重症患者，特别是危重症患者，一定是“一人一策”，根据具体的情形来决定针对个体的治疗方案。

我们先说老年人，因为老年人实际是我们一直重点关注的人群，也是我们每天进行评估的要点。很多老年人有一些基础性和慢性疾病，在新的病毒感染的条件下（德尔塔变异株）容易被放大。另外，患者整体的日常节奏会发生很大的变化。所以老年人这类人群，一直是我们特别重点关注的人群。从目前的情形来看，我们发现的绝大部分的重症患者实际上年龄都是比较大的。

另外就是婴幼儿患者。婴幼儿从目前来看在我们这个定点医院，我们现在为了加强专业性的管理，做了两个专门病区来对应。在这里面配备了专业的医生和护士团队，这样不管对婴幼儿的日常照顾，还是疾病本身的干预，都能做到更有针对性、更专业化，现在看来效果都是很好的。

在未来几天，还会有大量的病人出院。这一方面显示出我们整体的早期干预、疾病综合治疗取得的疗效，也预示着随着时间的推移，我们绝大部分患者都会在我们社会和医护团队的照顾下恢复健康。

截至目前，陕西本轮疫情确诊患者重症率相对较低的原因是什么？

国务院联防联控机制综合组陕西工作组医疗救治专家 马晓春

我觉得还是有一些综合的因素在里面，比如早期中医药的干预。我们中西医的融合，共同在早期就进行积极的干预，也是很重要的。另外，我们国家研发出来的一些针对病毒本身的治疗制剂，包括中和抗体，实际也可能是有益的。

接种疫苗的病人，整体的重患率相对来说是低的。这也提示我们，在我们国家积极推动疫苗接种，对于减少疫情带来的重患的发生，我觉得是很有意义的一件事情。

新华社记者蔺娟、梁爱平 杨一苗 西安报道。